Реферат на тему «Первая помощь при чрезвычайных ситуациях на транспорте»

Введение

Удар машины о бетонный столб на скорости 50 км/ч по силе примерно равен падению с высоты 10 метров, с третьего-четвёртого этажа. Посчитать это несложно: h = v² / 2g, а 50 км/ч — это почти 14 м/с. Скорость кажется «городской» и безобидной, но тело пассажира, который не пристегнулся, встречает руль или стекло именно с такой энергией.

По данным Госавтоинспекции, в 2023 году на дорогах России погибли около 14,5 тыс. человек. Пожары, наводнения и обрушения вместе уносят меньше жизней. Многих погибших можно было спасти, если бы в первые минуты кто-то пережал артерию, повернул человека на бок или начал непрямой массаж сердца. Скорая по нормативу должна приехать за 20 минут, а на трассе нередко едет дольше.

Первую помощь оказывает не врач, а тот, кто оказался рядом: водитель, пассажир, прохожий. Закон это прямо разрешает, а для водителей и некоторых профессий даже обязывает. Перечень состояний и действий установлен приказом Минздрава России от 3 мая 2024 г. № 220н, который заменил прежний приказ 2012 года № 477н. Знать его основы полезно любому старшекласснику, ведь права можно получить уже в 18 лет.

Цель реферата — рассмотреть, как оказывать первую помощь при чрезвычайных ситуациях на транспорте. Для этого в работе описаны основные виды таких ситуаций, разобраны травмы, которые получают пострадавшие, и порядок действий очевидца. Источниками послужили учебники ОБЖ, статистика Госавтоинспекции МВД России и нормативные акты Минздрава.

Таблица 1 — Виды транспорта и характерные чрезвычайные ситуации

Глава 1. Виды чрезвычайных ситуаций на транспорте и их последствия

1.1 Основные виды ЧС на транспорте

Чрезвычайной ситуацией на транспорте называют аварию или катастрофу, при которой есть погибшие или раненые либо возникла угроза их жизни. Причины почти всегда одни и те же: человеческая ошибка, техническая неисправность, погода. Самая частая из них первая. Превышение скорости, выезд на встречную полосу, водитель, уснувший за рулём после ночной смены, — так начинается большинство аварий.

Дороги дают львиную долю происшествий. В 2023 году Госавтоинспекция зарегистрировала больше 130 тыс. ДТП с пострадавшими. Типичные сценарии хорошо известны: лобовое столкновение на загородной трассе, удар сзади в пробке, съезд в кювет на скользком повороте, наезд на пешехода. В последнем случае человека не защищают ни кузов, ни ремень, ни подушки безопасности.

Железная дорога безопаснее, но аварии на ней крупнее: поезд везёт сразу сотни пассажиров. Отдельная беда — травмы на путях. Люди перебегают перед электричкой в наушниках, срезают дорогу через пути, подростки забираются на крыши вагонов, не понимая, что провод контактной сети под напряжением 3 или 25 тысяч вольт бьёт и без прикосновения, через воздух. Такие истории каждый год попадают в новости.

В метро свои опасности. Человек может упасть на пути, где проходит контактный рельс под напряжением 825 вольт. В час пик на эскалаторах и платформах бывает давка. При задымлении в тоннеле пассажиров выводят пешком по путям, и важно не бежать вперёд толпы, а слушать машиниста.

Самолёт и теплоход в пересчёте на километр пути — самые безопасные способы передвижения, хотя многие боятся именно их. Беда в другом: если что-то случилось, счёт идёт на минуты. На воде убивает холод. Даже в июле вода в реках средней полосы держится около 18–20 °C, и в мокрой одежде человек слабеет за четверть часа, поэтому жилеты на судах проверяют придирчиво, а стюардессы перед взлётом показывают, как их надевать.

Отдельно стоит сказать о пешеходах. Зимой в сумерках водитель с ближним светом замечает человека в тёмной куртке метров за 25–30, а со светоотражателем — за 150 и больше. На скорости 90 км/ч машина проезжает 25 метров меньше чем за секунду. Вот почему за городом светоотражающие элементы в тёмное время обязательны по Правилам дорожного движения.

1.2 Анализ последствий ЧС на транспорте

Сколько людей гибнет на дорогах, показывает рисунок 1. С 2019 по 2022 год число погибших снизилось почти на три тысячи, а в 2023-м снова чуть выросло. За каждой тысячей на графике стоит тысяча семей.

Снижение объясняют камерами контроля скорости, тросовыми ограждениями между встречными полосами, освещением опасных участков, обязательными детскими креслами. Однако прошлогодний рост показывает, что одних камер мало. Многое зависит от поведения самих людей: пристегнулся ли пассажир на заднем сиденье, надел ли светоотражатель пешеход на загородной дороге.

Теперь о травмах. Машина при ударе останавливается за доли секунды, а пассажир по инерции летит дальше с той же скоростью, с какой ехал. Непристёгнутый бьётся головой о стекло, грудью о руль, коленями о панель. Врачи травмпунктов называют такие переломы бедра «приборными». Пассажир сзади без ремня опасен ещё и для водителя: при лобовом ударе он всей массой врезается в спинку переднего кресла.

Самое срочное — сильное наружное кровотечение. Если повреждена крупная артерия на бедре или плече, человек может потерять опасный объём крови за несколько минут, задолго до приезда скорой. Поэтому первым делом прижимают рану пальцами или плотной повязкой, а при необходимости накладывают жгут выше раны. Под жгут кладут записку со временем наложения, чтобы врачи знали, сколько конечность была без кровотока.

При пожаре в автобусе или вагоне опасен не только огонь. Пластик обшивки и сидений при горении выделяет едкий дым, и люди теряют сознание раньше, чем до них доходит пламя. На воде пострадавшие захлёбываются или замерзают. В метро и на железной дороге встречается электротравма, и тут правило простое: не трогать человека, пока напряжение не снято.

Если человек без сознания, но дышит, его не оставляют лежать на спине: запавший язык или рвотные массы могут перекрыть дыхательные пути. Пострадавшего поворачивают в устойчивое боковое положение — на бок, верхнюю ногу сгибают в колене, голову слегка запрокидывают. Исключение — подозрение на травму позвоночника, тогда без крайней нужды человека не двигают, а ждут спасателей.

В каждой машине по закону должна быть аптечка, состав которой утверждён приказом Минздрава 2020 года. В ней жгут, бинты разной ширины, пластырь, ножницы, перчатки и устройство для искусственного дыхания «рот — устройство — рот». Лекарств там нет: водитель не врач и выдавать таблетки не должен. Зато перчатки стоит надеть сразу, чужая кровь может быть заразной.

Бывают и последствия, которые не видны на месте аварии. Пострадавшие, а иногда и свидетели потом неделями не могут спокойно сесть в машину, плохо спят, вздрагивают от визга тормозов. Психологи называют это острой стрессовой реакцией. Помогает простое: говорить с человеком спокойно, назвать себя, сказать, что помощь уже едет, и не оставлять его одного.

Вывод из этой главы для следующих простой. Порядок действий нужно знать заранее, потому что в момент аварии читать инструкции некогда. Сначала — своя безопасность и вызов помощи по номеру 112, затем остановка кровотечения, проверка дыхания, при необходимости сердечно-лёгочная реанимация (30 нажатий на грудину и 2 вдоха). Как выполнять каждый из этих шагов и каких ошибок избегать, рассказано во второй главе.